如今，有这样一群人，他们在老人入住养老机构之前跟老人聊家常，了解老人的基本信息和健康状况，对其自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与情况进行打分评估，以此为老人提供“量身打造”的精准照护服务，让“养老”变为“享老”。他们就是让养老服务更加专业化、精细化的新职业人——老年人能力评估师。

“聊”出老人健康状况

“叔，这几天吃饭怎么样？”“您这胡子自己刮的吗？看着可精神了。”国庆假期，在西安高新区公办示范性养老院的评估室，一位白发老人坐在床上，老年人能力评估师张斌斌跟他的同事，一边和老人聊天，一边在本子上记录着。

评估室内除了床和桌椅，还摆放着一段楼梯，方便老人现场进行翻身、起床、落座、上下楼梯等演示。一番闲聊过后，老人在张斌斌的引导下从床上缓缓站起，走到椅子上坐了一会儿，又站起来扶着扶手上下楼梯。张斌斌则在一旁辅助着老人，一套流程下来，对于老人手部的握力、腿部的支撑力等，他心中有数了。

看似不经意的闲聊和互动，都是评估师工作的一部分。通过这种方式采集老年人的基本信息和健康状况，对老人的自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与等方面进行测量与评估，并针对细分的项目指标“打分”，根据最终得分为老人出具能力综合评估报告，为老人制定个性化照护服务提供参考。

“看病需要先诊断再用药，之后还要叮嘱家属一些注意事项，每个患者的情况可能都不一样，对老年人能力的评估也是如此，每个老人的照护方案都要符合本人的实际需求。”张斌斌说，老年人能力评估的重要目的就是为老人“量身打造”照护方案和康复方案，提醒一线护工在照护老人的过程中有哪些注意事项。此外，除了定期评估外，如果老人出现特殊情况导致能力发生变化，一线护工也会随时反馈情况，进行即时评估。

评估需要技巧 沟通并不轻松

西安高新区公办示范性养老院由草堂中心卫生院托管运营，院区建有B超室、抢救室、换药室等10间医疗用房，由草堂中心卫生院的医护人员常驻养老院，为老人提供医疗服务。

张斌斌负责草堂中心卫生院医疗方面的工作，跟老年人沟通有一定经验，在考取老年人能力评估师证书后，自然而然地将跟老年人的日常互动融入工作中。“如果按照评估表里的项目机械式地去询问，几项下来老人就不愿意配合了。因此看起来简单的信息采集，执行起来也需要技巧。”张斌斌说。

张斌斌介绍，之前遇到过有些老人说话、行走都很正常，但信息理解能力有些问题，一个简单的问题“你问东他答西”，面对这样的老人不能急躁，得顺着老人提问题。还有一些老人说不了话又身有残疾，这种情况就得询问家属，但也会遇到隐瞒的情况，这就需要评估师通过观察和沟通做出合理的判断。如果评估中途发现老人产生抵触情绪，一般则会暂停，之后再找机会继续完成。

专业知识、观察沟通能力缺一不可

据了解，国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会发布的《老年人能力评估规范》，对于老年人能力评估涉及的内容分为4个一级指标、26个二级指标，并对每个二级指标的评分、说明进行了详细描述。

“和评估师聊过后，我就知道自己属于哪个护理等级，住养老院需要交多少钱了。”80岁的杜全文表示，有评估师参照标准打分更加客观真实，对应的收费标准也更加透明合理。

“现在大多数老年人能力评估师基本是养老院工作人员兼职在做，一方面这个工作很简单，顺利的话一位老人最多一个小时就完成；另一方面这个工作又不简单，需要具备一定的医学知识，尤其是老年人护理方面的专业知识，还需要有较强的观察能力和沟通能力。”张斌斌说，做好这一行，就要熟悉养老机构的各个流程，特别是如今许多养老机构推出“试住”服务，在这期间对老人能力做出合理评估，制定符合其需求的照护服务，让老人更加舒心，让家属更加放心。

文/图/视频 本报记者 文晨