作为国内风湿性疾病诊疗的先行者，西安市第五医院深耕风湿免疫领域多年，以“诊—治—防—管—康”一体化诊疗体系为核心，打破学科壁垒、融汇中西医优势，构建起覆盖全人群、全病程的特色诊疗模式。医院风湿专业作为国内规模最大、成立最早的专科之一，风湿科先后获批国家中医药管理局临床重点专科、区域中医风湿病专科诊疗中心、中医优势专科等多项殊荣，形成了药物干预、康复理疗、手术治疗相结合的全方位诊疗体系，用专业实力将“难治”风湿转化为“可控”慢病，为健康中国建设注入西安智慧。

精准护成长 破解儿童风湿诊疗困局

8岁的彤彤（化名）曾因脚踝反复肿痛被误诊为“血管瘤”，辗转多家医院治疗无效后近乎无法行走。慕名求诊西安市第五医院风湿免疫科六病区，确诊为幼年特发性关节炎，通过“中西医结合内服外敷”方案及规范护理，最终重新回归跑跳童年。郝晓娟主任表示，儿童风湿病因类型复杂、症状隐匿、患儿表达能力弱，成为误诊漏诊的“重灾区”，提醒家长儿童关节持续性红肿痛绝非“小问题”，需及时寻求专业诊疗。

西安市第五医院风湿免疫科六病区依托医院专科优势，搭建“诊断—治疗—管理”全链条诊疗体系，为患儿撑起健康保护伞。在诊断环节，科室凭借完善的风湿病自身抗体检测体系与丰富的临床经验，精准甄别关节痛背后的感染、血液病、风湿病等不同病因，区分“持续性红肿痛”的风湿信号与“无肿胀、不影响活动”的生长痛，从源头避免误诊导致的关节功能缺陷。治疗上，创新“西药规范治疗+中医特色干预”个性化方案，在精准控病的基础上，融入化瘀通痹膏外敷、虎符刮痧、耳穴压豆等无创温和的中医技术，适配儿童娇嫩体质，既快速缓解症状，又减少用药不适感，提升治疗依从性。慢性病管理同样细致入微，“医生+护理”专业团队不仅指导患儿控制体重、避免关节负重、做好保暖防护，还推荐适配的关节功能锻炼，同时关注患儿心理状态与家属焦虑情绪，帮助家庭建立科学应对的积极心态。

中西医协同 助力风湿病患者“好孕”成真

针对风湿免疫不孕症、复发性流产等特殊妊娠问题，西安市第五医院妇产科开设生殖免疫联合门诊，凭借76年积淀的诊疗经验与43种特色中药制剂，为风湿病女性患者搭建生育桥梁。科室专注于类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮（SLE）等风湿疾病合并妊娠的诊疗，形成了独具优势的中西医结合诊疗模式。

36岁的曹女士确诊后，结婚五年未孕且辗转多家医院治疗无果，孕33+3周时因病情加重出现心衰症状，血红蛋白与血小板持续下降转入医院。妇产科立即组织风湿科、麻醉科、心内科等多学科会诊，在纠正心衰、输血支持的基础上及时终止妊娠，最终母子平安，新生儿虽仅4斤多，但健康有活力。

该院妇产科郑霞主任表示，为保障风湿病女性生育安全，科室提出明确的健康指引：有生育需求的风湿患者需提前6个月由风湿科与产科医生联合评估，停用雷公藤、环磷酰胺等致畸药物，做好避孕措施；妊娠时机需满足病情稳定6个月以上、24小时尿蛋白定量小于0.5g、无重要脏器功能损害等条件，且糖皮质激素用量需控制在15mg/日以下；对于存在严重器官损害、肺动脉高压等情况的患者，需先纠正基础病变再考虑妊娠。同时，科室建立“专人专案”管理模式，加密产检频次、优化检查项目，全程严密监测母婴状况，用多学科协作降低妊娠风险，让风湿病女性也能顺利拥抱母婴安康。

全流程管理 打造痛风与骨病诊疗高地

在痛风与骨病诊疗领域，西安市第五医院同样展现出强劲学科实力。作为亚太地区高尿酸血症与痛风联盟分中心，医院于2023年成立多学科协作的痛风联合门诊，痛风联合诊治中心，整合风湿病医院、骨科、内科、医技科室等资源，构建中西医结合、临床医技管理融合的全流程MDT体系，破解患者“痛时就医、不痛弃疗”的困局。

医院负责人强调，痛风不仅引发关节疼痛及功能受限，更是心血管、肾病等高危因素，唯有全流程管理，才能从根本上保障患者健康。医院完善中西医结合临床路径，形成一站式服务模式，通过分期治疗与持续管理，降低痛风复发率与并发症风险。

骨科作为国家中医优势专科建设单位与陕西省重点专科，将现代精准微创技术与中医智慧深度融合，在关节外科、脊柱微创、骨科创伤三大领域树立权威。科室常规开展膝肩肘腕、指趾小关节等微创关节镜手术、人工关节置换及复杂翻修术，熟练处理骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、股骨头坏死等疑难病症，曾获陕西省科技进步二等奖。同时，创新针刀镜技术，推行多学科协作疼痛管理模式，西医精准诊断并快速干预，中医辨证论治调理根本，实现“标本兼治”，为肌骨疼痛患者带来新希望。

多年来，西安市第五医院始终坚守“以患者为中心”的理念，以中西医结合为路径，以多学科协作为支撑，在风湿免疫相关领域持续深耕。未来，医院将继续深化疾病研究，优化诊疗体系，用精准的技术、特色的疗法、温暖的服务，为更多患者守护健康、点亮希望。

杜磊 卫杰