在我国，胃癌年新发病例超35万例，但早期发现率不足20%。近日，西安消化道肿瘤领域权威专家、西安交大一附院教授李恩孝接受本报专访，深度剖析胃癌高发诱因，为市民送上科学防治“指南”。

胃癌高发与人的饮食习惯息息相关。李恩孝指出，腊味制品、酱菜等腌制烟熏食品在制作中产生的亚硝酸盐，其代谢产物亚硝胺类化合物，被国际癌症研究机构（IARC）明确列为1类致癌物，长期食用会反复刺激胃黏膜，诱发慢性炎症。

高盐饮食则是另一大“隐形杀手”。油泼面的红油盐底、腊汁肉的浓味卤汁，让西安饮食自带“重盐属性”。世界卫生组织研究证实，过量盐分会破坏胃黏膜的保护屏障，就像给胃壁“扒掉盔甲”，不仅降低胃黏膜抵抗力，还会促进幽门螺杆菌扎根繁殖。

更值得警惕的是，吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，正与饮食风险形成“叠加效应”。李恩孝提醒，早期胃癌症状与消化不良相似，若出现上腹不适、食欲减退、饭后饱胀等症状且持续两周以上，或伴随贫血、黑便、体重骤降，务必及时做胃镜检查——这是目前早期胃癌最有效的检出手段，早期患者经规范治疗后5年生存率可达90%以上。

精准医学的发展，为胃癌治疗打开了新空间。李恩孝介绍，肿瘤生物标志物检测就像给肿瘤“验明身份”，通过捕捉HER2、CLDN18.2等特异性指标，能精准判断患者是否适合靶向治疗。约30%—40%的胃癌患者存在CLDN18.2阳性，这类患者接受针对性靶向治疗后，疗效会显著提升。

结合本地特点，李恩孝给出明确建议：市民应减少高盐、腌制、过烫食物摄入，保持规律作息与饮食；主动进行幽门螺杆菌检测，40岁以上、有胃癌家族史或长期胃病史的高危人群，需定期做胃镜筛查。李恩孝说：“胃癌防治没有‘捷径’，但只要找对方向——管好餐桌、做好筛查、抓准治疗“窗口期”，就能有效降低风险。”

殷怡怡 本报记者 张永宁